Специалисты относят невроз к болезням цивилизации, развитию которых способствует быстро меняющаяся окружающая обстановка. На нервную систему и психику человека воздействуют социальные и экономические проблемы, информационный шум, запреты на свободное выражение эмоций, особенности воспитания. Согласно данным ВОЗ, это заболевание наблюдается примерно у 10–20% людей в мире. В статье мы рассмотрим симптомы невроза, лечение и профилактические меры для его предупреждения.
Что такое невроз?
Сперва обозначим важный момент. Невроз — это не психопатия, а нервно-психическое расстройство. Для него характерны дестабилизация функций нервной деятельности на фоне травмирующего события и обратимость состояния. У невроза есть специфически обусловленные клинические признаки, но среди них нет психотических проявлений.
Термин «невроз» уже считается устаревшим. Поэтому в последнем обновлении классификатора МКБ-11 диагноза нет. Правильно говорить — невротические синдромы или расстройства. Рассматривать теперь их нужно отдельно, а не в одной группе.
Причины развития состояния невроза:
- психотравмы в детстве или в настоящее время;
- случаи нарушения личных и семейных границ;
- финансовые проблемы, отсутствие реализации;
- физические и психоэмоциональные перегрузки;
- воздействие длительного хронического стресса;
- семейные проблемы и душевные переживания;
- карьеризм, трудоголизм, неумение расслабиться;
- зависимость от алкоголя, наркотических веществ.
Влияние на вероятность развития невроза оказывают биологические факторы. Данные показывают, что расстройства могут носить наследственный характер. Также отмечают связь с половой принадлежностью, конституцией тела, здоровьем. Неврозы случаются чаще среди женщин и астеников, при инфекциях, болезнях ЖКТ или сердца.
Виды неврозов
Принято классифицировать невротические синдромы в 3 категории. У каждой выделен свой патогенез, а также специфические симптомы, механизмы преодоления. Разберем подробнее каждую группу.
- ОКР (невроз навязчивых состояний). Определяют по иррациональной и стойкой мыслительной деятельности. В голове человека постоянно крутятся навязчивые образы, фантазии, мысли или идеи. Характерно сочетание фобий с ритуальным поведением. Например, частое мытье рук при боязни испачкаться, заразиться.
- Неврастения. Причины кроются в перегрузке нервной системы. Человек быстро утомляется, чувствует себя разбитым, апатичным и вялым даже после короткой активности. При этом у него повышена возбудимость, наблюдается сильнейшая раздражительность. Эмоциональные вспышки переходят в угнетение.
- Истерический невроз. Неустойчивое, резко переменяющееся настроение. Такие люди импульсивны, эгоистичны, эмоциональны. Для них Я превыше всего. Если что-то нужно, начинаются манипуляции слезами, угрозами и криками. Отмечают при истерии показное поведение, забывчивость, поверхностность.
Отдельно отметим также панический невроз. Такой человек живет в постоянном страхе без логического объяснения. Хотя травмирующий фактор был обязательно — им могло стать сильное потрясение или испуг. Наблюдаются: панические атаки, ожидания нового приступа, накручивания самого себя, назойливые мысли о чем-то плохом.
Специалисты выделяют отдельно ипохондрию. Это тип невроза, при котором получают развитие тревожность и мнительность. Классически проявляется обеспокоенностью за здоровье, приписыванием симптомов абсолютно любых заболеваний.
Обязательно стоит упомянуть депрессивный невроз. Характерны: тоска, печаль, вялое состояние, плохое настроение, заторможенность, апатия. Причиной будет длительный период влияния психотравмирующего события или обстоятельств. Невроз и депрессия тесно взаимосвязаны, но патогенез и симптомы у них отличаются.
Симптомы невроза
Клиническая картина при неврозе напрямую зависит от его вида. Например, регулярно возникающие панические атаки возможны только при паническом нервно-психическом синдроме. Однако есть и общие симптомы для всех разновидностей.
Основные признаки невроза:
- перепады настроения;
- неопределенность в жизни;
- отсутствие ориентиров;
- низкая/высокая самооценка;
- хроническая утомляемость;
- навязчивые мысли;
- возникновение фобий;
- замкнутость, страх общения;
- эмоциональная перегрузка;
- плохая память, концентрация.
Обратите внимание! Человек часто ощущает при невротическом расстройстве наличие комка в груди, нехватку воздуха, постоянные головные боли и головокружения. Бывают проблемы с засыпанием, бессонница, поверхностный сон.
Ощущаются и физические изменения. Характерны скачки давления, кишечные спазмы или пищеварительные расстройства, мышечные боли, кожные покраснения и зуд. Есть также влияние на либидо, зачастую пропадает желание какой-либо близости. Частыми становятся позывы к мочеиспусканию, наблюдаются переедания или недоедания.
Диагностика и методы лечения неврозов
Вопросами, как лечить невроз и как его выявить, занимается врач-психотерапевт. Если ситуация у пациента сложная, неоднозначная, то подключается невролог. Иногда могут потребоваться обследования и консультации узких специалистов
При диагностике невроза специалист:
- проводит беседу с пациентом и сбор анамнеза;
- наблюдает и оценивает физические проявления;
- при необходимости отправляет на обследование;
- практикует изучение автобиографии и дневника;
- исследует структуру личности, черты характера;
- выполняет скрининг-тест по Шкале Йеля–Брауна;
- заканчивает дифференциальной диагностикой.
Диагностика невроза считается крайне сложной, запутанной. У расстройств хоть и есть характерные признаки, особенности поведения, но они могут проявляться и при многих других заболеваниях, даже физических. Объективных критериев для оценки на данный момент нет. Желательно обращаться к врачу, специализирующемуся на неврозах.
Методы лечения навязчивого невроза, ипохондрии и других расстройств:
- Психотерапия. Специалист помогает пациенту осознать проблему. Потребуется выявить психотравмирующий фактор и объяснить, как этот эпизод воздействует на здоровье, эмоциональное состояние. Методики: личностно-ориентированная терапия, психоанализ и когнитивно-поведенческая психотерапия. Практикуются также семейная терапия, нейро-лингвистическое программирование.
- Фармакотерапия. Подключать лекарства с доказанной базой при неврозе стали недавно. Используются транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики. Эти препараты назначает уже не психотерапевт, а психиатр.
Врач-психотерапевт может посоветовать и другие методы в качестве дополнительного лечения. Например, массажи, йогу, медитации, дыхательную гимнастику. Эти методики будут эффективны только при наличии правильно подобранной основной терапии.
Профилактика неврозов
Самый главный совет для профилактики невроза — минимизировать стресс. Вероятно придется поменять круг общения или выйти из отношений, если основным источником негатива будет человек. Важно постараться хотя бы снизить частоту контактов.
Если вы много работаете, постоянно думаете о работе, не отдыхаете, то рекомендуем нормализовать график и ритм жизни. Чередуйте активную деятельность со свободным временем, даже просто в течение дня. Запланируйте выходные или отпуск. Важно для профилактики разгрузить мысли, отвлечься, расслабиться физически и душевно.
Помогают занятия любимым делом. Найдите хобби или увлечения, которые станут вас успокаивать и отвлекать. Можно заняться спортом — фитнес, велосипед, пилатес, йога или танцы. Есть и много других вариантов: чтение книг, кемпинг, вышивка, фотография или рисование, любое творчество. Главное заниматься этим в удовольствие.
Обратиться за помощью вы можете в Клинику доктора Лазарева. Наши опытные врачи специализируются на точной диагностике нервно-психических расстройств и знают все про симптомы и лечение невроза. Приходите по адресу ул. Бассейная, д. 38Б, если проживаете в Санкт-Петербурге.
