КУРС ПО БОРЬБЕ С ЗАВИСИМОСТЬЮ
Мы запустили онлайн курс "Свобода от зависимости"!
Переходи по ссылке, чтобы получить бесплатные материалы и начать свой путь к свободе от зависимости!
СОДЕРЖАНИЕ
1 Условия, необходимые для самостоятельного выведения из запоя
1.1 Признание факта заболевания
1.4 Готовность к возможным осложнениям
2 Психологическая подготовка для выведения из запоя
2.1 Как мотивировать больного при ложном запое
2.2 Как мотивировать больного при истинном запое
3 Как самостоятельно выйти из запоя без помощи врача
4 Режим дня и питание при самостоятельном выводе из запоя в домашних условиях
5 Народные средства при выведении из запоя собственными силами
6 Что нельзя делать при самостоятельном выведении из запоя?
7 При каких симптомах и состояниях выходить из запоя самостоятельно нельзя
8 Способы выведения из запоя на дому и в стационаре
9 О чем нужно знать родственникам алкоголика
10 Преимущества стационарного лечения
Запоем называется состояние, когда алкоголь употребляется более 24 часов без периодов просветления. При начальных стадиях алкогольной зависимости и до начала болезни характерны короткие запои, специалисты называют подобное состояние ложным или псевдозапоем.
Безостановочное употребление алкоголя в течение недели и более называется истинным запоем, здесь речь идет о II или III стадии алкоголизма. Ситуация осложняется тем, что из такого состояния больного практически невозможно вывести самостоятельно, поможет только стационарное лечение.
Можно ли в принципе вытащить человека из запоя на дому? Да, если знать, как проходит абстиненция, понимать процесс детоксикации и хорошо к нему подготовиться
Без участия врача больного можно вывести из запоя и самому, если в совокупности совпадают следующие условия:
Важен и психологический настрой, к которому должен подготовиться и алкоголик, и его близкие:
Чаще всего зависимый не признает у себя наличие болезни, а его близкие закрывают глаза на происходящее, непродуктивно стыдят больного, оставляют наедине с болезнью, стесняются рассказать об этом другим людям, часто не прилагают никаких усилий, чтобы дать какую-то помощь.
Нужно быть готовым к тому, что потребуется серьезное противостояние поведению зависимого, поскольку все его действия будет направлены на то, чтобы найти очередную дозу алкоголя. Мольба, шантаж, угрозы — больной будет очень убедителен.
Во время абстиненции алкоголик особенно нуждается в поддержке со стороны близких людей, как бы они ни были на него обижены или оскорблены его поведением. Хорошо, если близкие дадут больному понять, что самому запой победить вполне реально. Здесь важно его не перехвалить, держать стратегию золотой середины.
Даже если у близких алкоголика ранее был успешный опыт самостоятельного выведения из запоя, тяжелые осложнения исключать нельзя. Требуется постоянный контроль состояния больного: измерение температуры, артериального давления, отслеживание мочевыделения и т.д. При малейших подозрениях на развитие осложнений нужно немедленно обратиться к специалистам.
Пожалуй, главный вопрос, который беспокоит близких алкоголика: как уговорить его бросить пить, как самому выйти из запоя? Ситуация осложняется тем, что сознание больного изменено под воздействием алкоголя, большую часть времени он просто пьян и не способен адекватно оценивать проблему.
Врачи советуют начинать разговор утром, когда наступает небольшой период протрезвления, больной испытывает похмелье или находится в состоянии абстиненции. Однако следует помнить, что в такие моменты трезвость является приблизительной.
Алкоголик не считает себя больным, не признает факта зависимости и практически всегда уверен, что сможет “завязать” в любой момент. Подбор результативной тактики убеждения строится на элементах мотивации, особенностей характера и привычек больного.
Ложный запой длится пару дней, в редких случаях — 5 дней, и его стандартная причина — желание снять стресс, расслабление, создание приподнятого настроения. Ложный запой обычно совпадает с выходными или праздниками. В таких случаях пока еще не идет речи о деградации, человек нравственно и морально сохранен, привязан к базовым социальным ценностям: семье, работе, друзьям.
Мотивация на прекращение запоя должна строиться на осознании сути происходящего и гарантированных деструктивных последствиях. Так, больного можно убедить бросить пить, если акцентировать внимание на таких моментах:
Следует понимать, что скандалы недопустимы, они могут усугубить ситуацию. Нужно вести беседу максимально убедительно и корректно, последовательно настаивать на своей правоте.
Истинный запой — это признак запущенного, хронического алкоголизма. Здесь речь идет о стойкой физической зависимости, поэтому беседы о сохранении семьи, здоровья, работы, взывания к совести результата не дадут. Ему самому все безразлично! Увы, алкоголь воздействует на организм массированно — страдает и физическое и психическое здоровье человека. На поздних стадиях алкоголизма человек полностью теряет свою личность.
После тяжелого алкогольного сна больному нужно только одно — избавиться от состояния похмелья. Его сознание настолько затуманено длительным употреблением алкоголя, что конструктивная беседа в принципе невозможна.
Что можно сделать? Для построения контакта больному можно дать выпить (не более 50 грамм алкоголя) и предложить помощь. Следует сделать акцент на следующих моментах:
Как и при ложном запое, важно придерживаться спокойного и доверительного тона. Крики, скандалы, упреки будут бесполезны.
Отметим сразу, что это весьма непростая задача. В состоянии запоя алкоголики употребляют спиртные напитки не для удовольствия или расслабления. Они пьют от страха перед мучительной абстиненцией. Выход из запоя является последствием интоксикации, когда организм уже не может справиться с тем количеством алкоголя, которое в него вливается.
К сожалению, смерть в таких случаях может наступить до желанного выхода из запоя. Причина — в обезвоживании, когда вследствие сгущения крови образуются тромбы и повышается давление. Симптоматично это проявляется в виде судорог, тремора, тахикардии.
Традиционные способы избавления от запоя начинаются с того, что больному нужно предоставить обильное питье. Однако проблема заключается в том, что абстиненция не дает возможности усвоить выпитое — все извергается наружу. Помочь можно так:
Нередки случаи, когда после запоя у больных развивается делирий или психоз. Очень важно не пропустить подобное состояние:
Состояние психоза опасно тем, что больной может причинить вред себе или окружающим. Если появляется хотя бы один симптом из перечисленных выше, нужно немедленно обращаться за специализированной психиатрической помощью, чтобы избежать трагических последствий.
Соблюдение питьевого режима — очень важный элемент в процессе выведения из запоя. В первые часы до обеда можно давать капустный или огуречный рассол (нельзя предлагать рассолы с уксусом!). Благодаря рассолу частично устраняется отечность, восстанавливается водно-солевой баланс.
Скорее всего, организм больного не захочет принимать внутрь жидкости и пищу, тогда в случае рвоты нужно сделать инъекцию Церукала.
Самые подходящие напитки, кроме простой воды, которые помогут быстрей выйти из состояния запоя, это травяные чаи, негазированная минеральная вода, горячий некрепкий чай, натуральные соки и морсы.
Питание в первые дни должно быть легким: тяжелая, жареная, острая и пряная пища должна быть исключена! В первый день желательны свежие овощи и фрукты, некрепкий бульон. Постепенно рацион может пополняться кисломолочными продуктами, нежирной отварной рыбой или курицей. Организму помогут восстановиться мед, паровые овощи, простые каши на воде.
Правильно организованный день поможет усилить эффективность детоксикации и предупредить возможный срыв.
В первый день после начала выведения из запоя больной должен соблюдать постельный (при более хорошем самочувствии — полупостельный) режим.
Физические нагрузки вводятся постепенно и при постоянном контроле. Начинать следует с непродолжительных прогулок и только потом приступать к посильным физическим кардионагрузкам.
Мышечная активность очень важна, если больного выводить из запоя в домашних условиях. Так можно ускорить метаболические процессы, нормализовать обмен веществ, а значит, организм быстрее избавится от продуктов распада алкоголя.
Если нет серьезных противопоказаний (например, перебои в работе сердца или повышенное давление), то больному можно попариться в не слишком прогретой бане.
В режим дня входит контроль за повседневным общением человека. Нужно полностью исключить контакты с друзьями-собутыльниками.
Как только зависимый начнет зримо восстанавливаться, следует занять его свободное время чем-то действительно интересным, от чего он не будет отворачиваться и убегать. Это может быть забытое хобби, семейное общение и прогулки, просмотр фильмов, посещение безопасных (на предмет наличия алкоголя) мероприятий.
Если все сделать правильно, то примерно через неделю признаки абстинентного синдрома должны полностью исчезнуть. Человек может вернуться к полноценной жизни.
На сегодняшний день врачи-наркологи единодушны во мнении, что народных средств выведения из запоя не существует. Тем более ими нельзя вылечить алкозависимость. Да, некоторые средства позволяют в незначительной мере облегчить состояние больного. Однако об эффективности результата можно говорить лишь тогда, когда применяется традиционная медицина.
Нельзя следовать всем советам подряд, чтобы не навредить, даже безобидные советы и средства могут ухудшить состояние зависимого.
Нужно срочно прекратить процедуру самостоятельного выведения из запоя, если человеку становится хуже. Тревожные симптомы следующие:
Помощь врача обязательна, если замечены признаки развития белой горячки:
В указанных случаях только врач может дать точную оценку состояния больного. Нарколог определит дальнейший план выведения человека из тяжелого запойного состояния: это может быть детоксикация и восстановительные процедуры на дому или направление для госпитализации в стационар. Чаще всего выбирается именно второй вариант, поскольку только в условиях клиники можно оказать экстренную помощь, провести клинические и аппаратные обследования, начать эффективное лечение.
Выведение из запоя проводится двумя способами:
Можно приехать в клинику самостоятельно, однако практически все наркологические клиники работают круглосуточно и выезжают на дом к больному.
В детоксикационную капельницу включают следующие препараты:
Чаще всего зависимому параллельно назначают симптоматическую терапию, поскольку запой затрагивает нормальную деятельность всего организма. При проявлении делирия врач назначает нейролептики.
Несколько лет назад в арсенале наркологов появился препарат Налмефен. Это модулятор опиоидной системы, регулярный прием которого позволяет снизить уровень выпиваемого спиртного. Препараты, снижающие или исключающую тягу к алкоголю, врачи используют также при процедуре кодирования.
После курса детоксикации больному проводится диагностика. Это может быть как клиническое, так и аппаратное обследование, необходимое для определения дальнейшего плана лечения. Диагностика покажет, насколько сильный вред нанесло длительное бесконтрольное употребление алкоголя.
Обязательный этап пребывания в стационаре — консультация психотерапевта или психиатра. Чаще всего у больных диагностируют депрессивные и обсессивно-компульсивные расстройства, тревожное состояние, панические атаки, фобию и психопатию.
После завершения процедуры детоксикации и проведенного обследования врач предлагает пациенту пройти кодирование. В зависимости от состояния больного выбирается оптимальный метод кодировки — медикаментозный или посредством воздействия на сознание.
К сожалению, ни один вид кодирования не излечивает от алкоголизма полностью и навсегда. Зависимый после выхода из стационара видит единственный способ избавления от стрессов — это употребление алкоголя, для него это лучший способ уйти от действительности.
Это значит, что после кодирования лечение не должно заканчиваться. Пациенту требуется полностью изменить подход к жизненным реалиям. Поэтому так важны следующие этапы лечения:
Реабилитационные мероприятия длятся не менее 6 месяцев. Алкоголик находится в полной изоляции от внешнего мира, его общение проходит только со специалистами и другими зависимыми. Во время пребывания в клинике человек проходит сеансы психотерапии, врачи в это время активно работают над восстановлением его физического здоровья. Проводятся групповые занятия по программе 12 шагов.
Далее следует этап ресоциализации, который позволит пациенту начать нормальную полноценную жизнь, выстроить здоровые отношения с семьей, начать работать и зарабатывать.
На сегодняшний день не придумано более эффективного лечения от алкоголизма, чем реабилитация и психотерапевтическая работа, направленная на изменение личности. Алкоголизм — заболевание психологическое, и только специалисты в силах выявить триггеры, которые повлияли на такой выбор и желание человека, как бесконтрольная выпивка.
В домашних условиях вывод из запоя возможен, но на быстрый и долговечный результат надеяться не приходится. Для того, чтобы все получилось хорошо, нужна сильная мотивация больного и неусыпная помощь близких. В течение всего периода вывода из запоя требуется постоянный контроль над состоянием больного, и если ему не становится лучше, а тем более если состояние ухудшилось, следует немедленно обратиться к специалистам!
Лечение в нашей клинике абсолютно анонимное, мы не ставим больных на наркологический учет, не передаем сведения о них в государственные органы и третьим лицам.
Клиника оснащена самым современным оборудованием и препаратами, лечение проводят квалифицированные специалисты с многолетним опытом работы. Ежегодно врачи клиники проходят курсы повышения квалификации.
Мы работаем круглосуточно. Если с вашим близким случилась беда — не медлите! Позвоните нам!
КУРС ПО БОРЬБЕ С ЗАВИСИМОСТЬЮ
Мы запустили онлайн курс "Свобода от зависимости"!
Переходи по ссылке, чтобы получить бесплатные материалы и начать свой путь к свободе от зависимости!
Статья подготовлена врачом психиатром-наркологом высшей категории
Кандидатом медицинских наук
Общественно-просветительская деятельность:
Эксперт центральных СМИ по вопросам психического здоровья и проблем с зависимостями.
Участие в популярных телевизионных передачах, съёмках научно-популярных и учебных фильмов, ток шоу и развлекательных программах на различных каналах Российского телевидения.