Лечится ли шизофрения полностью или нет: ответ психиатра

Шизофрения — одно из самых тяжелых психических заболеваний, которое проявляется независимо от пола и возраста. Характеризуется хроническим течением с периодически возникающими рецидивами. По последним данным, в мире от заболевания страдают 21 млн человек. Мужчин среди них больше, примерно 57%. Если возьмем Россию, то число заболевших каждый год составляет около 430–480 тысяч. Разберем в статье, почему это расстройство такое тяжелое, из-за чего возникает и лечится ли шизофрения полностью.

Определение болезни шизофрения

Называется шизофренией полиморфное, хроническое, рецидивирующее, психотическое расстройство. У человека развиваются нарушения в поведении, мышлении и восприятии реальности, эмоциональном фоне, реакциях на окружающий мир. Причем эти перемены не кратковременные и поверхностные, а фундаментальные. Заболевание прогрессирует быстро, влияет на все стороны жизни: личностную, социальную, профессиональную.

---

Важно! Шизофрения — отдельное расстройство со своим патогенезом и комплексом симптомов. Однако заболевание часто сопровождается тревожностью, депрессиями или зависимостями от наркотиков, алкоголя. Возникают суицидальные мысли и даже действия. Все это значительно осложняет лечение шизофрении.

---

Основные симптомы расстройства:

1. Галлюцинации. Чаще всего слуховые. Голоса в голове, звуки или речь от неживых объектов. Бывают и тактильные — ощущение насекомых на коже или в животе. 
2. Бред. Проявляется в виде тяжелой мании преследования. Больному кажется, что за ним следят. Бывает бред величия, уверенность в наличии уродства, болезни.
3. Изменения в поведении. От ступора до внезапного возбуждения. Больной обычно бесцельно ходит из угла в угол, что-то бормочет, без причины смеется, кричит.
4. Эмоциональные сбои. Зачастую полная апатия, сниженное настроение. Человека не интересуют другие люди, он погружается в личные переживания.
5. Проблемы с речью, мышлением. Начинаются мудрствования, пустое, бесцельное многословие. В речи подробные описания, неологизмы, фразы не к месту.

Характерные симптомы и лечение шизофрении будут зависеть от ее типа. Специалисты выделяют 5: параноидная, дезорганизованная, кататоническая, недифференцированная или остаточная. Течение данного заболевания бывает непрерывным, приступообразным или периодическим. Перечисленные характеристики определяет лечащий врач.

Причины заболевания шизофренией

Точная причина пока не установлена, но большинство специалистов считают, что данное заболевание мультифакторное. Первой идет наследственная предрасположенность. Эта сторона занимает до 85% от всех влияний на возникновение расстройства. У ученых нет пока конкретного гена, но есть более 100 возможных. Поэтому на данный момент крайне сложно бороться с заболеванием. Если преобладает генетика, то на вопрос, лечится или нет шизофрения, ответ психиатров отрицательный. Можно лишь купировать симптомы. 

---

Важно! Вероятность возникновения шизофрении зависит от родителей. Если этот тип расстройства только у одного из них, то риск для ребенка составит 10%. Если болеют оба родителя, то он возрастает до 40%.

---

Другие причины шизофрении:

1. Нейрофизиология. Нарушения в анатомической структуре и функциях некоторых отделов головного мозга. Например, в гиппокампе, желудочках, височной, лобной долях. Такие изменения закладываются на этапе развития нервной системы.
2. Инфекции. Отмечено, что на часть заболевших в период вынашивания повлияли вирусы или антитела, выделившиеся организмом матери. Например, провоцирует дефекты в развитии ЦНС перенесенный грипп во втором триместре.
3. Нейромедиаторы. Нарушения нейротрансмиссии в синапсах. Вызывать признаки шизофрении могут сбои в работе дофамина, холин, глутамата, ГАМК. Однако все больше специалистов считают теорию недостаточно убедительной.

Перечисленные причины более изучены, чем наследственность. Ученым понятнее, из-за чего возникает шизофрения, лечится или нет заболевание. Однако точно установить, как развилось расстройство у конкретного человека почти невозможно. Поэтому пока подход врачей больше интуитивный и общий, что снижает результативность лечения.

Что может спровоцировать возникновение шизофрении 

Ранее были установлены основные группы причин возникновения расстройства. Однако ускорить проявление симптомов могут определенные триггеры. Причем к манифестации шизофрении они приводят как за несколько недель, так и за несколько лет.

Провоцирующие факторы:

• психотравмирующие события;
• острый и хронический стресс;
• низкий социальный статус;
• финансовая нестабильность;
• плохие жилищные условия;
• употребление спайса, солей;
• тяжелая алкозависимость;
• черепно-мозговые травмы;
• беременность, процесс родов.

Возникает шизофрения у мужчин и женщин почти с одинаковой частотой. Однако самый пиковый возраст несколько отличается. Мужчины заболевают обычно в 15–28 лет, тогда как женщины в 25–32. Отмечено также, что распространенность расстройства у жителей больших городов выше, чем у тех, кто проживает в сельской местности.

Лечение шизофрении

Перед подбором методов лечения шизофрении врач-психиатр проводит диагностику. На первой консультации специалист беседует с пациентом, собирает анамнез. Врачу важно узнать не только жалобы, но и состояние до болезни, наличие провоцирующих факторов или особенностей беременности у матери. После этого необходимо проверить пациента при помощи тестов: Роршаха, Люшера, Лири, MMMI. Есть также таблицы Шульте, шкалы PANNS, BNNS, Карпентера, Калгари. Возможно проведение нейротеста по крови.

---

Важно! Главная задача психиатра — дифференцировать шизофрению от различных аффективных расстройств, шизотипического или бредового расстройства. Можно также спутать симптоматику с проявлениями алкоголизма и наркомании.

---

Методы лечения:

1. Медикаменты. Для снятия обострения, стабилизации состояния и профилактики рецидивов. Применяются в лечении шизофрении препараты антипсихотического действия. Часто назначают нормотимики, транквилизаторы, бензодиазепины.
2. Физиотерапия. Это немедикаментозные методы. Включают: электросудорожную терапию и транскраниальную магнитную стимуляцию. После ЭСТ и ТМС многими пациентами достигается улучшение состояния, длительный период ремиссии.
3. Психотерапия. Используется в основном когнитивно-поведенческая терапия. Эту технику желательно дополнять семейными консультациями. Специалист поможет осознать свое состояние, научит правильно проживать обострение симптомов.
4. Реабилитация. Необходима для восстановления и поддержания взаимодействия пациента с социумом, налаживания коммуникативных навыков. Оказывают также помощь пациентам при трудоустройстве или возвращении к учебе.

Добиться полноценного выздоровления от шизофрении пока невозможно. Однако можно достичь длительного периода ремиссии при комплексном подходе к лечению и повысить шансы на нормальную жизнь. Только не нужно забывать о поддерживающей терапии.

При наличии симптомов расстройства у вас или вашего близкого человека требуется как можно скорее обратиться за помощью. В Клинике Доктора Лазарева мы предлагаем вам полноценный курс лечения шизофрении: психиатрия, медикаменты и реабилитационные мероприятия. У нас есть собственный стационар. Приходите по адресу ул. Бассейная, д. 38Б в Санкт-Петербурге.