КУРС ПО БОРЬБЕ С ЗАВИСИМОСТЬЮ
Мы запустили онлайн курс "Свобода от зависимости"!
Переходи по ссылке, чтобы получить бесплатные материалы и начать свой путь к свободе от зависимости!
СОДЕРЖАНИЕ
1. Почему, кого и за что ставят на учет к наркологу
2. Как проходит процедура постановки на учет
3. Виды наркологического учета
4. Какие сроки учета у нарколога и от чего они зависят
5. Последствия учета у нарколога
6. Как сняться с наркологического учета
6.1. Снятие с профилактического учета
6.2. Снятие с наркодиспансерного учета
6.3. Снятие с анонимного учета
6.4. Условия для снятия с наркологического учета
7. Как избежать постановки на учет и пройти лечение
Химическая зависимость — это серьезная болезнь, которая требует особого внимания, поскольку лечение и наблюдение могут длиться достаточно долго. Государство в целях контроля людей, попавших в зависимость от алкоголя и наркотиков, ставит их на специальный наркологический учет. Сразу отметим, что несмотря на то, что постановка на учет накладывает на жизнь человека некоторые ограничения, — это не наказание, а всего лишь действенный способ упорядочить процесс оказания медицинской помощи нарко- и алкозависимым людям. Тем более есть и хорошая новость: лечение проходит бесплатно и с наркологического учета можно сняться досрочно.
Постановка на наркологический учет осуществляется в том случае, если зависимый принял добровольное решение о лечении или был госпитализирован в клинику из-за наркотической или алкогольной интоксикации.
Принудительное лечение возможно лишь в том случае, если человек в состоянии опьянения стал виновником ДТП или совершил противоправное действие. Недееспособность или высокая вероятность причинения вреда и жизни окружающим также могут быть причиной для принудительной терапии, но лишь в случае весомой доказательной базы.
Постановка на учет производится на основании заключения нарколога и письменного согласия человека на диспансеризацию.
На учет ставят на следующих условиях:
Нарколог на основе имеющихся данных вправе поставить зависимого на учет. В его компетенции — определение способа наблюдения, длительность контроля за пациентом и возможность досрочного снятия с наркологического учета. В принятии решения врач опирается на историю болезни, смягчающие или отягчающие факторы.
Следует отметить, что первичная госпитализация предполагает только профилактический учет. Как правило, это не накладывает на человека существенных ограничений, сведения о пациенте не вносятся в государственный реестр.
На учет ставят после повторной госпитализации или совершенного в состоянии опьянения противоправного действия.
Система учета над наркоманами и алкоголиками осуществляется только государственными лечебными учреждениями и при оказании бесплатной медицинской помощи.
В частных наркоклиниках лечение анонимное и личные данные в общий реестр не передаются. Иногда государственные клиники оказывают анонимную медицинскую помощь, но лечение в этом случае будет оказываться на платной основе. Чаще всего анонимное лечение за свой счет выбирают люди, решившие добровольно расстаться с зависимостью — это возможность избежать постановки на учет.
Для того, чтобы поставить на учет наркомана или алкоголика, нужно вызвать нарколога на дом или обратиться с заявлением к участковому. Государством определен следующий порядок постановки на учет алко- и наркозависимых людей:
Направить человека в специализированное медицинское учреждение может только нарколог. Ни фельдшер, ни сотрудники полиции не вправе ставить человека на учет.
Обследование в клинике проходит на добровольной основе. Письменное согласие на лечение фиксируется в амбулаторной карте.
Для принудительного лечения должны быть веские причины: например, вероятность общественной опасности, употребление наркотических веществ, совершение противоправных действий в состоянии опьянения, обращение родственников в судебные инстанции. Решение о принудительном лечении принимает суд.
Вид контроля и проводимой терапии зависят от стадии зависимости и отягчающих обстоятельств: например, совершенное противоправное действие, агрессивное и неадекватное поведение. Учитываются и обстоятельства, которые привели к постановке на учет.
Этот вид учета используется в том случае, если это первая госпитализация зависимого. Профилактический контроль проводится при разовом или эпизодическом употреблении ПАВ и если нет официального диагноза, подтверждающего зависимость.
На профилактический учет ставят людей, попавших в клинику из-за передозировки или алкогольной интоксикации. Поскольку в таких случаях невозможно составить общую клиническую картину болезни, пациент остается под наблюдением на один год. Если по истечении этого срока у нарколога не будет данных по употреблению ПАВ или совершенных правонарушений, человека снимают с профилактического учета, а сведения о нем не будут переданы в общую базу.
Это строгий вид учета, предполагающий ограничительные меры. Пациент, поставленный на наркологический учет, обязан приходить в клинику на регулярные осмотры и сдавать анализы. Нарколог вправе назначить внеплановое тестирование в том случае, если у него появятся подозрения в употреблении пациентом психоактивных веществ.
Ограничения при наркодиспансерном учете достаточно серьезные:
На этот вид учета ставят пациентов, самостоятельно обратившихся за медицинской помощью. Необходимые условия: пациент не совершал противозаконных действий и готов оплатить лечение в частной клинике за свой счет или в государственной клинике на платной основе.
Анонимный учет позволяет избежать занесения персональных данных в информационные базы, правовые ограничения на человека не накладываются. Пациент, состоящий на анонимном учете, может отказаться от лечения спустя шесть месяцев.
Как было отмечено выше, сроки контроля и вид лечения зависят от стадии развития зависимости и отягчающих обстоятельств: совершение противозаконных действий, неадекватное или агрессивное поведение.
На длительность учета влияет также вид зависимости. Алкоголизм предполагает наблюдение и контроль в течение трех лет, наркомания — в течение пяти лет.
Официально установленные сроки учета у нарколога:
Снять зависимого с учета может только нарколог на основании имеющихся данных. Автоматически действие учета не отменяется. Исключение — люди, попавшие в места заключения.
Наркологический учет подразумевает, что на человека будет наложен целый ряд ограничений, которые касаются профессиональной и социальной сферы жизни. Перечислим последствия постановки на учет:
Все ограничения действуют только в период наркологического контроля. После снятия с наркологического учета человек может снова получить разрешение на определенный вид деятельности, социальные ограничения также снимаются. Решение об этом принимает врачебная комиссия.
Преимущество постановки на наркологический учет одно: человек получает бесплатную медицинскую помощь, в том числе и психологическую, в лечении от зависимости.
Именно из-за последствий постановки на учет многие люди не спешат просить о помощи. Итогом становится ухудшение состояния здоровья и нарастание стадии зависимости.
Снятие с наркологического учета проводится по разным схемам, и зависит это от того, какой вид контроля осуществляется.
Профилактический контроль снимается после окончания курса лечения (обычно он длится не менее года) и разрешения главного врача наркологической клиники. И врач, и пациент, должны написать заявление о согласии на снятие наблюдения.
Как правило, снятие с профилактического учета не приносит проблем, поскольку при этом виде контроля человек не считается зависимым, лечение проводится для предупреждения формирования зависимости.
Процедура снятия с учета при таком виде контроля проводится по другому. Решение о прекращении контроля принимает медицинская комиссия после рассмотрения и оценки результатов лечения.
Автоматически снимаются с учета люди, попавшие в места заключения.
Это тот случай, когда человек выразил добровольное согласие на лечение и оплачивает его за свой счет. Поэтому для снятия с анонимного учета ему нужно всего лишь озвучить свое желание — принудительно в клинике таких пациентов держать нельзя. Потребуется заявление на имя главного врача клиники.
Анонимное лечение предполагает, что никакие сведения о пациенте не будут внесены в базу, соответственно, ограничения также не будут наложены.
Для снятия с наркологического учета требуется соблюдение определенных условий:
Снятие с учета происходит только после того, как врач убедится, что человек в течение всего периода контроля не употреблял наркотики или алкоголь. После завершения учета сведения о человеке будут удалены из наркологической базы.
Отметим, что человек вправе отказаться от бесплатного лечения, однако он все равно не сможет избежать правовых ограничений.
Это возможно лишь в том случае, если человек приведет неопровержимые доказательства того, что у него нет проблем с алкоголем или наркотиками либо его задержание сотрудниками полиции или ГИБДД является ошибочным.
Возможность прекращения наркологического учета предусмотрена, если человек убедит комиссию, что он осознал совершенные ошибки, находится на пути исправления и готов начать здоровую жизнь.
В качестве доказательств потребуется много справок: с работы, от соседей, из полиции. Они нужны для того, чтобы охарактеризовать человека как полноценного члена общества, что он примерно трудится, ладит с соседями, не конфликтует в семье и не имеет проблем с законом.
Бывает и так, что человек прошел весь курс лечения, отмечался у нарколога, результаты анализов на ПАВ отрицательные, предоставил все справки и характеристики, но комиссия все равно отказывается признавать факт ремиссии.
Решение медицинской комиссии можно обжаловать через суд. Снова потребуются справки, подтверждающие хорошее поведение и свидетельствующие об отсутствии зависимости. В суд необходимо предоставить следующий перечень документов:
С пакетом документов человек обращается в суд, который назначает место проведения повторной медицинской экспертизы. Заключение сторонней экспертизы прикладывается к остальному пакету документов. При условии, что все документы в порядке, собраны в полном объеме, рассмотрение дела о снятии с учета занимает примерно месяц. Иногда, если судья сомневается в результатах независимой экспертизы, назначаются дополнительные обследования, в этом случае вынесение судебного решения займет больше времени.
Постановка на наркологический учет — вынужденная мера, благодаря которой государство хоть в малой степени пытается сохранить здоровье и моральный облик человека, попавшего в зависимость от химических веществ. Принудительный контроль помогает сохранить множество человеческих жизней.
Люди не хотят и боятся обращаться за медицинской помощью именно из-за того, что постановка на учет грозит серьезными ограничениями, которые существенно осложняют жизнь. Недоступность многих профессий, невозможность управлять собственным автомобилем, социальные ограничения: не удивительно, что люди предпочитают губить здоровье, но только не лечиться.
Между тем алкогольная или наркотическая зависимость только нарастает и приносит намного больше проблем во все сферы жизни, чем те ограничения, которые будут наложены на время учета.
Из этой ситуации есть выход. Частные наркологические клиники лечат на полностью анонимных условиях, сведения о пациентах не передаются в МВД и в базу данных. Мы лечим все виды наркотической и алкогольной зависимости независимо от стадии заболевания. При необходимости выдается справка о прохождении лечения.
Не нужно медлить и сомневаться. Позвоните нам или оставьте заявку на форме обратной связи: на бесплатной консультации ответим на все ваши вопросы.
КУРС ПО БОРЬБЕ С ЗАВИСИМОСТЬЮ
Мы запустили онлайн курс "Свобода от зависимости"!
Переходи по ссылке, чтобы получить бесплатные материалы и начать свой путь к свободе от зависимости!
Статья подготовлена врачом психиатром-наркологом высшей категории
Кандидатом медицинских наук
Общественно-просветительская деятельность:
Эксперт центральных СМИ по вопросам психического здоровья и проблем с зависимостями.
Участие в популярных телевизионных передачах, съёмках научно-популярных и учебных фильмов, ток шоу и развлекательных программах на различных каналах Российского телевидения.
Близкому человеку нужна помощь? Он не может найти решение из-за проблемы с зависимостью? Звоните в наркологическую клинику доктора Лазарева по телефону 8 (812) 704-86-75 – поможем в любое время дня и ночи!