Санкт-Петербург и область
Звонки по России

Учет у нарколога: за что ставят и как сняться?

КУРС ПО БОРЬБЕ С ЗАВИСИМОСТЬЮ

Мы запустили онлайн курс "Свобода от зависимости"!

  • Из любой точки мира
  • Под руководством профессиональных психотерапевтов и наркологов
  • Комплексный системный подход

Переходи по ссылке, чтобы получить бесплатные материалы и начать свой путь к свободе от зависимости!

СОДЕРЖАНИЕ

1. Почему, кого и за что ставят на учет к наркологу

2. Как проходит процедура постановки на учет

3. Виды наркологического учета

3.1. Профилактический учет

3.2. Наркодиспансерный учет

3.3. Анонимный учет

4. Какие сроки учета у нарколога и от чего они зависят

5. Последствия учета у нарколога

6. Как сняться с наркологического учета

6.1. Снятие с профилактического учета

6.2. Снятие с наркодиспансерного учета

6.3. Снятие с анонимного учета

6.4. Условия для снятия с наркологического учета

6.5. Досрочное снятие с учета

6.6. Снятие с учета через суд

7. Как избежать постановки на учет и пройти лечение

 

Химическая зависимость — это серьезная болезнь, которая требует особого внимания, поскольку лечение и наблюдение могут длиться достаточно долго. Государство в целях контроля людей, попавших в зависимость от алкоголя и наркотиков, ставит их на специальный наркологический учет. Сразу отметим, что несмотря на то, что постановка на учет накладывает на жизнь человека некоторые ограничения, — это не наказание, а всего лишь действенный способ упорядочить процесс оказания медицинской помощи нарко- и алкозависимым людям. Тем более есть и хорошая новость: лечение проходит бесплатно и с наркологического учета можно сняться досрочно.

Почему, кого и за что ставят на учет к наркологу

Постановка на наркологический учет осуществляется в том случае, если зависимый принял добровольное решение о лечении или был госпитализирован в клинику из-за наркотической или алкогольной интоксикации.

Принудительное лечение возможно лишь в том случае, если человек в состоянии опьянения стал виновником ДТП или совершил противоправное действие. Недееспособность или высокая вероятность причинения вреда и жизни окружающим также могут быть причиной для принудительной терапии, но лишь в случае весомой доказательной базы.

Постановка на учет производится на основании заключения нарколога и письменного согласия человека на диспансеризацию. 

учет к наркологу

На учет ставят на следующих условиях:

  • Жизненная необходимость в лечении из-за хронического характера зависимости.
  • Состояние зависимого может привести к причинению вреда себе или окружающим. Для этого потребуется заключение медицинской экспертизы. 

Нарколог на основе имеющихся данных вправе поставить зависимого на учет. В его компетенции — определение способа наблюдения, длительность контроля за пациентом и возможность досрочного снятия с наркологического учета. В принятии решения врач опирается на историю болезни, смягчающие или отягчающие факторы.

Следует отметить, что первичная госпитализация предполагает только профилактический учет. Как правило, это не накладывает на человека существенных ограничений, сведения о пациенте не вносятся в государственный реестр.

На учет ставят после повторной госпитализации или совершенного в состоянии опьянения противоправного действия.

Система учета над наркоманами и алкоголиками осуществляется только государственными лечебными учреждениями и при оказании бесплатной медицинской помощи.

В частных наркоклиниках лечение анонимное и личные данные в общий реестр не передаются. Иногда государственные клиники оказывают анонимную медицинскую помощь, но лечение в этом случае будет оказываться на платной основе. Чаще всего анонимное лечение за свой счет выбирают люди, решившие добровольно расстаться с зависимостью — это возможность избежать постановки на учет. 

Как проходит процедура постановки на учет

Для того, чтобы поставить на учет наркомана или алкоголика, нужно вызвать нарколога на дом или обратиться с заявлением к участковому. Государством определен следующий порядок постановки на учет алко- и наркозависимых людей:

  • обследование у врача-нарколога;
  • направление зависимого в наркодиспансер;
  • обследование зависимого в наркодиспансере.

Направить человека в специализированное медицинское учреждение может только нарколог. Ни фельдшер, ни сотрудники полиции не вправе ставить человека на учет.

Обследование в клинике проходит на добровольной основе. Письменное согласие на лечение фиксируется в амбулаторной карте. 

процедура постановки на учет

Для принудительного лечения должны быть веские причины: например, вероятность общественной опасности, употребление наркотических веществ, совершение противоправных действий в состоянии опьянения, обращение родственников в судебные инстанции. Решение о принудительном лечении принимает суд.

Виды наркологического учета

Вид контроля и проводимой терапии зависят от стадии зависимости и отягчающих обстоятельств: например, совершенное противоправное действие, агрессивное и неадекватное поведение. Учитываются и обстоятельства, которые привели к постановке на учет. 

Профилактический учет

Этот вид учета используется в том случае, если это первая госпитализация зависимого. Профилактический контроль проводится при разовом или эпизодическом употреблении ПАВ и если нет официального диагноза, подтверждающего зависимость. 

На профилактический учет ставят людей, попавших в клинику из-за передозировки или алкогольной интоксикации. Поскольку в таких случаях невозможно составить общую клиническую картину болезни, пациент остается под наблюдением на один год. Если по истечении этого срока у нарколога не будет данных по употреблению ПАВ или совершенных правонарушений, человека снимают с профилактического учета, а сведения о нем не будут переданы в общую базу.

Наркодиспансерный учет

Это строгий вид учета, предполагающий ограничительные меры. Пациент, поставленный на наркологический учет, обязан приходить в клинику на регулярные осмотры и сдавать анализы. Нарколог вправе назначить внеплановое тестирование в том случае, если у него появятся подозрения в употреблении пациентом психоактивных веществ.

Ограничения при наркодиспансерном учете достаточно серьезные:

  • невозможность получения водительских прав;
  • невозможность получения разрешения на оружие;
  • запрет на получение должности в государственной службе;
  • запрет на прохождение обучения и др.
процедура постановки на учет

Анонимный учет

На этот вид учета ставят пациентов, самостоятельно обратившихся за медицинской помощью. Необходимые условия: пациент не совершал противозаконных действий и готов оплатить лечение в частной клинике за свой счет или в государственной клинике на платной основе.

Анонимный учет позволяет избежать занесения персональных данных в информационные базы, правовые ограничения на человека не накладываются. Пациент, состоящий на анонимном учете, может отказаться от лечения спустя шесть месяцев.

Какие сроки учета у нарколога и от чего они зависят

Как было отмечено выше, сроки контроля и вид лечения зависят от стадии развития зависимости и отягчающих обстоятельств: совершение противозаконных действий, неадекватное или агрессивное поведение.

На длительность учета влияет также вид зависимости. Алкоголизм предполагает наблюдение и контроль в течение трех лет, наркомания — в течение пяти лет. 

Официально установленные сроки учета у нарколога:

  • один год при профилактическом учете для наркоманов и алкоголиков;
  • три года при наркологическом учете и диагностированном алкоголизме;
  • три года при наркологическом учете и диагностированной наркомании.
сроки учета у нарколога

Снять зависимого с учета может только нарколог на основании имеющихся данных. Автоматически действие учета не отменяется. Исключение — люди, попавшие в места заключения.

Последствия учета у нарколога

Наркологический учет подразумевает, что на человека будет наложен целый ряд ограничений, которые касаются профессиональной и социальной сферы жизни. Перечислим последствия постановки на учет:

  • Запрет на получение водительских прав и управление автотранспортом. В том случае, если у человека есть водительское удостоверение, после постановки на учет удостоверение будет аннулировано автоматически.
  • Запрет на получение разрешения на ношение оружия и на получение должности в охране.
  • Запрет на получение работы с опасными или вредными условиями труда. Это касается специальностей, связанных с работой на высоте, газовым оборудованием, на железной дороге, на конвейере, с движущимися механизмами, с применением взрывчатки и т.д.
  • Запрет на работу, связанную с фармацевтикой и с оборотом наркотических средств (в том числе с прекурсорами, бензолом и его производными).
  • Запрет на получение работы в МЧС (например, в службе спасения или службе оказания экстренной медицинской помощи).
  • Запрет на получение должности в государственных структурах и государственной службе. Частные работодатели также могут проверить человека по базе наркодиспансеров.
  • Запрет на усыновление ребенка, невозможность установления опеки и попечительства над ребенком.
  • Запрет на оформление разрешения на временное пребывание в стране или вида на жительство.
  • Мужчины призывного возраста, состоящие на наркологическом учете в связи с употреблением психоактивных веществ, признаются негодными к воинской службе даже после снятия с учета. Впрочем, для кого-то это может стать и преимуществом учета.
сроки учета у нарколога

Все ограничения действуют только в период наркологического контроля. После снятия с наркологического учета человек может снова получить разрешение на определенный вид деятельности, социальные ограничения также снимаются. Решение об этом принимает врачебная комиссия.

Преимущество постановки на наркологический учет одно: человек получает бесплатную медицинскую помощь, в том числе и психологическую, в лечении от зависимости.

Именно из-за последствий постановки на учет многие люди не спешат просить о помощи. Итогом становится ухудшение состояния здоровья и нарастание стадии зависимости.

Как сняться с наркологического учета

Снятие с наркологического учета проводится по разным схемам, и зависит это от того, какой вид контроля осуществляется.

Снятие с профилактического учета

Профилактический контроль снимается после окончания курса лечения (обычно он длится не менее года) и разрешения главного врача наркологической клиники. И врач, и пациент, должны написать заявление о согласии на снятие наблюдения.

Как правило, снятие с профилактического учета не приносит проблем, поскольку при этом виде контроля человек не считается зависимым, лечение проводится для предупреждения формирования зависимости.

Как сняться с наркологического учета

Снятие с наркодиспансерного учета

Процедура снятия с учета при таком виде контроля проводится по другому. Решение о прекращении контроля принимает медицинская комиссия после рассмотрения и оценки результатов лечения. 

Автоматически снимаются с учета люди, попавшие в места заключения.

Снятие с анонимного учета

Это тот случай, когда человек выразил добровольное согласие на лечение и оплачивает его за свой счет. Поэтому для снятия с анонимного учета ему нужно всего лишь озвучить свое желание — принудительно в клинике таких пациентов держать нельзя. Потребуется заявление на имя главного врача клиники.

Анонимное лечение предполагает, что никакие сведения о пациенте не будут внесены в базу, соответственно, ограничения также не будут наложены.

Условия для снятия с наркологического учета

Для снятия с наркологического учета требуется соблюдение определенных условий:

  • Главное условие — прохождение полного курса лечения, включая психотерапию.
  • Посещение нарколога на весь период учета как минимум раз в месяц или по графику, назначенному наркологом.
  • Регулярное тестирование на предмет возможного употребления алкоголя или наркотиков. Врач вправе назначить внеплановый тест.
  • Посещение групп анонимных алкоголиков или анонимных наркоманов.

Снятие с учета происходит только после того, как врач убедится, что человек в течение всего периода контроля не употреблял наркотики или алкоголь. После завершения учета сведения о человеке будут удалены из наркологической базы.

Отметим, что человек вправе отказаться от бесплатного лечения, однако он все равно не сможет избежать правовых ограничений.

Досрочное снятие с учета

Это возможно лишь в том случае, если человек приведет неопровержимые доказательства того, что у него нет проблем с алкоголем или наркотиками либо его задержание сотрудниками полиции или ГИБДД является ошибочным.

Возможность прекращения наркологического учета предусмотрена, если человек убедит комиссию, что он осознал совершенные ошибки, находится на пути исправления и готов начать здоровую жизнь.

В качестве доказательств потребуется много справок: с работы, от соседей, из полиции. Они нужны для того, чтобы охарактеризовать человека как полноценного члена общества, что он примерно трудится, ладит с соседями, не конфликтует в семье и не имеет проблем с законом. 

Снятие с учета через суд

Бывает и так, что человек прошел весь курс лечения, отмечался у нарколога, результаты анализов на ПАВ отрицательные, предоставил все справки и характеристики, но комиссия все равно отказывается признавать факт ремиссии.

Решение медицинской комиссии можно обжаловать через суд. Снова потребуются справки, подтверждающие хорошее поведение и свидетельствующие об отсутствии зависимости. В суд необходимо предоставить следующий перечень документов:

  • исковое заявление;
  • копия амбулаторной карты;
  • свидетельство о причине постановки на учет;
  • результаты медицинской экспертизы;
  • паспорт;
  • справка с места работы об отсутствии прогулов;
  • письменные мнения соседей, подтверждающие, что человек ведет здоровый образ жизни;
  • справка об отсутствии правонарушений (можно получить в отделении полиции).

С пакетом документов человек обращается в суд, который назначает место проведения повторной медицинской экспертизы. Заключение сторонней экспертизы прикладывается к остальному пакету документов. При условии, что все документы в порядке, собраны в полном объеме, рассмотрение дела о снятии с учета занимает примерно месяц. Иногда, если судья сомневается в результатах независимой экспертизы, назначаются дополнительные обследования, в этом случае вынесение судебного решения займет больше времени.

Как избежать постановки на учет и пройти лечение

Постановка на наркологический учет — вынужденная мера, благодаря которой государство хоть в малой степени пытается сохранить здоровье и моральный облик человека, попавшего в зависимость от химических веществ. Принудительный контроль помогает сохранить множество человеческих жизней.

Люди не хотят и боятся обращаться за медицинской помощью именно из-за того, что постановка на учет грозит серьезными ограничениями, которые существенно осложняют жизнь. Недоступность многих профессий, невозможность управлять собственным автомобилем, социальные ограничения: не удивительно, что люди предпочитают губить здоровье, но только не лечиться.

Между тем алкогольная или наркотическая зависимость только нарастает и приносит намного больше проблем во все сферы жизни, чем те ограничения, которые будут наложены на время учета.

Как избежать постановки на учет и пройти лечение

Из этой ситуации есть выход. Частные наркологические клиники лечат на полностью анонимных условиях, сведения о пациентах не передаются в МВД и в базу данных. Мы лечим все виды наркотической и алкогольной зависимости независимо от стадии заболевания. При необходимости выдается справка о прохождении лечения.

Не нужно медлить и сомневаться. Позвоните нам или оставьте заявку на форме обратной связи: на бесплатной консультации ответим на все ваши вопросы.

КУРС ПО БОРЬБЕ С ЗАВИСИМОСТЬЮ

Мы запустили онлайн курс "Свобода от зависимости"!

  • Из любой точки мира
  • Под руководством профессиональных психотерапевтов и наркологов
  • Комплексный системный подход

Переходи по ссылке, чтобы получить бесплатные материалы и начать свой путь к свободе от зависимости!

Статья подготовлена врачом психиатром-наркологом высшей категории

Кандидатом медицинских наук

Лазарев Игорь Александрович

Общественно-просветительская деятельность:

Эксперт центральных СМИ по вопросам психического здоровья и проблем с зависимостями.

Участие в популярных телевизионных передачах, съёмках научно-популярных и учебных фильмов, ток шоу и развлекательных программах на различных каналах Российского телевидения.

Получите
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Близкому человеку нужна помощь? Он не может найти решение из-за проблемы с зависимостью? Звоните в наркологическую клинику доктора Лазарева по телефону 8 (812) 704-86-75 – поможем в любое время дня и ночи!

Клиника доктора Лазарева
переулок Лодыгина, д.7, к.2 Санкт-Петербург,
8 (812) 704-86-75, [email protected]