СОДЕРЖАНИЕ

---

---

Алкогольный бред (психоз) — общее понятие

---

Типы психозов

Ниже перечислены некоторые из самых распространенных типов, которые проявляются индивидуально в каждом конкретном случае.

Острый бредовый психоз

Острый тип характеризуется беспорядочными шумами и звуками, слуховыми, а иногда и тактильными галлюцинациями. Эти галлюцинации могут конкретизироваться, приобретая отрицательный характер, а могут подкрепляться зрительными и тактильными образами. В таком состоянии алкоголики пытаются спрятаться или убежать от них, или могут выбрать себе жертву среди окружения и отыгрываться. Если такому поведению предшествуют тревога и депрессия, вероятно галлюциноз станет более интенсивным и будет мучить человека до нескольких недель.

Подострый бредовый психоз

Подострый бред – это «развитая форма» предшествующего состояния, которая длится месяцами с периодическими обострениями. Симптомами абстиненции являются слуховые и тактильные галлюцинации, яркие и реалистичные, без фантазийного уклона; тоска, страх, недостаток физической активности, тревога и вероятное развитие бреда самообвинения. Это и предыдущие состояния могут обойтись без медицинской помощи. Со временем постепенно нормализуется настроение, уменьшаются страхи, проходят образные галлюцинозы, самокритичность возвращается в норму. Однако желательно наблюдение специалиста из-за риска суицида и агрессивности.

Хронический бредовый психоз

Хронический психоз продолжается годами и не имеет четкого начала. Это состояние, развивающееся с течением времени в результате ранее перенесенных первых двух стадий злоупотребления алкоголем. Галлюцинации менее ясны и ярки, искажены логикой, часто не согласующейся с действительностью. Алкоголик осознает свое поведение и критически оценивает, понимая, что видит галлюцинации. Бредовые мысли смешиваются с самоанализом. Длительность выздоровления до года.

---

Причины заболевания

Из-за чрезмерного употребления алкоголя снижается активность определенных областей головного мозга, что нарушает нормальное функционирование нервной системы. Существуют пункты, по которым можно определить более склонного к этому человека, и вот некоторые из них:

1. Передозировка этанолом — Если количество выпитого было большим, этанол вероятнее всего вызовет нарушения в центральной нервной системе. Психические функции снижаются и человек начинает видеть и слышать вещи, которых нет.

2. Отравление ядовитыми веществами — Если алкоголь содержит токсины, это приводит к интоксикации и вызывает  делирий.

3. Психические расстройства — Люди, страдающие от психических расстройств, таких как шизофрения или биполярное расстройство, считаются более склонными к данному заболеванию.

4. Нарушение сна — Недостаток сна и нарушения сна приводят к снижению психических функций и ухудшению восприятия окружающего мира.

5. Нарушение питания — Недоедание может привести к проблемам с умственной функцией. Если человек не получает нужного количества питательных веществ, мозг работает не должным образом.

---

Основные симптомы

Галлюцинации

Одним из главных симптомов является наличие галлюцинаций. Люди с этой проблемой видят несуществующие вещи, слышат голоса, иногда ощущают на своей коже несуществующие предметы или обоняют вещи, которых нет в окружающей среде. Галлюцинации для такого человека очень реалистичны и вызывают сильный страх и тревогу. Могут длиться от нескольких минут до нескольких часов, а иногда повторяться во время различных эпизодов алкоголизма.

Депрессия и тревожность

Депрессия и тревожность возникают в результате беспокойства и страха перед тем, что происходит вокруг. Такие люди чувствуют себя беззащитными и беспомощными, что приводит к депрессии. Также чаще всего присутствует тревога из-за различных иллюзий и подключается переживание страха перед предполагаемыми опасностями.

Нарушения сна

Данная болезнь нередко приводит к выраженным нарушениям сна, так как у больных часто возникают тревожность, страх и паранойя. В 90% случаев присутствуют ночные кошмары, бессонница и сонный паралич. Цикл сна резко меняется.

Поверхностный и прерывистый сон также становится проблемой. Снижается эффективность восстановления организма и ухудшается общее здоровье. Пациенты могут просыпаться по ночам и испытывать трудности с засыпанием, на фоне этого развивается хроническая усталость и снижается работоспособность в течение дня.

Непредсказуемое поведение, резкая смена настроения

Несвязная речь, нарушение координации движений

Несвязная речь и нарушение координации движений также являются типичными симптомами. Это состояние возникает в результате длительного и чрезмерного употребления алкоголя, что приводит к нарушению функционирования мозга.

Несвязная речь проявляется в том, что человек не в силах ясно и последовательно выражать свои мысли. Разговоры неразборчивы, присутствует перепрыгивание с одной темы на другую. Также за этим следуют раздражительность, неадекватные ответы на вопросы, повторение слов или фраз. Спирт приводит к нарушению координации мышц губ, языка и гортани.

Нарушение координации движений выражается в трудности с ходьбой, потере баланса, неустойчивости при стоянии, медленных или дрожащих движениях, неумении контролировать движения конечностей.

Эти симптомы очень опасны и могут привести к серьезным последствиям, таким как травмы, аварии на дороге или даже смерть. Поэтому, если вы заметили у себя или у кого-то из ваших близких подобные симптомы, необходимо немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Теряется восприятие событий, больной не может отличить бред от реальности

Этот симптом называется иллюзорной идентификацией. Проявляется в том, что больной не в состоянии отличить свои надуманные мысли от реальности и принимает их за факты. Это провоцирует опасные последствия, так как больной действует на основе своих иллюзий и может нанести вред себе или окружающим. Например, он уверен в том, что его преследуют и начинает действовать соответствующим образом. В таких случаях необходима медицинская помощь, чтобы вернуть больного к реальности и предотвратить опасные последствия.

---

Виды алкогольного бреда

Расстройство бывает различных видов. Какие он включает:

Патологическое опьянение

Причина чаще всего кроется в генетической предрасположенности и наличии сопутствующих диагнозов, влиянии семейного климата, окружения и профессиональных особенностей, в смене адреса. Такое опьянение является единственным видом психотического расстройства, который встречается у всех типов людей, в том числе у детей и подростков. Симптомы схожи с делирием, но в отличие от него патологическая интоксикация не возникает на фоне абстинентного синдрома. Возникает после употребления алкоголя, даже разового. Также, в отличие от белой горячки, реактивность меняется молниеносно без привязки к причинам. Проходит без медицинского вмешательства после длительного сна.

Параноид

Эмоции страха и беспокойства трансформируются в представление о том, что весь мир против него. Любые действия или ситуации, расходящиеся с его взглядами, он видит как направленные против его личности и внутреннего мира, что кажется ему вполне логичным и гармоничным. Самый понятный пример поведения – алкоголик-одиночка, тихий и незаметный в трезвом состоянии, в состоянии опьянения – терроризирующий родных. Любая попытка достучаться до его сознания порождает еще большую ярость и депрессивно-маниакальный словесный бред. Данная опасная форма способна спровоцировать антиобщественное поведение с риском для окружающих и себя, суицидальные попытки или насилие. Без психиатра не обойтись, патология будет только усиливаться, но уговорить на это алкоголика крайне сложно из-за психически искаженных убеждений, что весь мир сговаривается против него.

Алкогольный бред преследования

Бред преследования – это состояние, при котором человек убежден в том, что его кто-то преследует и хочет навредить. Ощущение невидимых врагов и чувство, что за ним тайно наблюдают очень реальны.

Алкогольный бред ревности

Состояние, которое вызывают параноидальные мысли о покинутости или изменах, которыми страдают до 3% всех алкоголиков. На поздних стадиях алкоголизма развивается со специфическим галлюцинаторно-параноидным синдромом. Возникает на основе подсознательного страха остаться в одиночестве. Предрасположены люди с чертами подозрительности, эгоцентризма и недоверия. Бред становится более абсурдным и расфокусированным, с заявлениями о том, что партнер изменял им в прошлом или планирует это сделать в будущем. У пациента также появляются ложные воспоминания о предыдущих изменах, которые не являются галлюцинациями. Это приводит к усилению агрессии по отношению к супружеской половине «треугольника», даже если другой человек заведомо невиновен. Для хронического течения характерны периоды обострений, во время которых больной становится одержим поиском доказательств измены. Очень важно отметить, что бред ревности не является чертой характера, и лечить его можно только терапией и стойкой ремиссией. Если они продолжают развиваться даже после лечения, это свидетельствует о более серьезной проблеме.

Бред отравления

Расстройство, при котором человек считает, что его отравили, хотя физических признаков отравления нет. Это провоцирует серьезные проблемы со здоровьем, так как такой человек склонен избегать действий, которые могут быть вредными, и способен даже начать верить, что он умирает.

Бредовый психоз самообвинения

Бредовый психоз самообвинения – это состояние, при котором человек убежден в том, что совершил какое-то преступление или неправильное действие. Появляется чувство вины и страха перед наказанием.

---

Первая помощь при алкогольных психозах

1. Избавьтесь от всех колюще-режущих и тяжелых предметов в поле зрения заболевшего — Психозы часто вызывают агрессивное поведение, поэтому важно убрать все предметы, которые могут быть использованы как оружие. Это могут быть ножи, ножницы, стеклянные и керамические предметы, а также тяжелые предметы, которые можно бросить. Избавление от этих предметов поможет избежать травм и опасных ситуаций.

2. Закройте окна и двери, выключите музыку, телевизор и другие раздражители — Громкие звуки и яркий свет могут усугубить состояние больного человека, поэтому важно создать спокойную обстановку. Закрытие окон и дверей поможет избежать шума и других раздражителей извне. Выключение музыки, телевизора и других источников звука поможет снизить уровень шума в помещении. Это успокоит заболевшего и снизит его агрессивность.

3. Присутствующие должны держаться на безопасном расстоянии и быть начеку — Важно помнить, что в таком состоянии человек может быть непредсказуемым и опасным для окружающих. Поэтому присутствующие должны держаться на безопасном расстоянии и быть начеку на случай возможных опасных ситуаций. Обращайтесь с заболевшим вежливо и спокойно, чтобы избежать возможных конфликтов.

4. Немедленно позвоните в скорую помощь или врачу-наркологу — Делирий опасен для здоровья, поэтому важно немедленно вызвать скорую или врача-нарколога. Будет предоставлена необходимая медицинская помощь. Важно следовать их рекомендациям и инструкциям для обеспечения безопасности заболевшего и окружающих людей.

Диагностика

Как правило, диагностика проводится путем наблюдения за поведением человека и его рассказами о том, что он видит или чувствует. Дифференциальный диагноз делирия как такового обычно нетруден: уже сам анамнез обычно указывает на болезнь, ярко окрашенные и связные галлюцинации еще яснее указывают на психоз. Трудно найти другое расстройство, наблюдающееся на почве алкоголизма со слуховыми галлюцинациями. Единственная трудность заключается в том, чтобы определить, кроется ли за этим шизофрения.

Если вы подозреваете, что у кого-то есть данное расстройство, вам следует обратить внимание на следующие признаки:

1. Неадекватная реакция на окружающую среду — Человек очень возбужден, агрессивен или наоборот, обеспокоен и бояться некоторых объектов или людей.

2. Бредовые идеи — Появляются рассказы о нереалистичных событиях или состояниях, которые не имеют научного объяснения. Больной может утверждать, что слышит голоса или чувствует присутствие несуществующих людей.

3. Зрительные и слуховые галлюцинации — Пациент видит или слышит вещи, которых не существует. Это приводит к более сильному убеждению в своих надуманных идеях.

4. Смена настроения — Человек переживает быструю и неадекватную смену настроения, от радости до ужаса и паники.

Домашняя диагностика может быть недостаточно точной или неэффективной, поэтому важно получить профессиональную помощь.

---

Методы лечения

На данный момент существует несколько методов борьбы с делирием. В этой статье мы рассмотрим основные.

Сорбенты для ускорения выведения из организма алкогольных токсинов

Сорбенты — это вещества, которые способны связывать токсины в организме и выводить. Их использование позволяет ускорить процесс выведения токсинов из организма, что сокращает время действия алкоголя на мозг. Среди наиболее популярных сорбентов можно назвать активированный уголь и полисорбаты.

Полиионные растворы для восстановления электролитного баланса

Этанол может вызвать дегидратацию и нарушить электролитный баланс организма, что вызывает нерегулярный сердечный ритм и другие проблемы со здоровьем. Полиионные растворы содержат наборы электролитов, необходимых для поддержания нормального уровня гормонов и электролитов в организме. Электролиты способствуют скорому восстановлению жизненно важных функций организма и снижению риска развития осложнений.

Витамины для поддержания мозговой деятельности

Употребление этанола постепенно приводит к дефициту некоторых витаминов, в частности, витаминов группы В. Для того, чтобы поддержать мозговую деятельность и ускорить восстановление нормального уровня витаминов в организме, врачи могут назначить специальные витаминные комплексы.

Гепатопротекторы

Отравление спиртом вредит печени и начинает ее дегенерацию. Для предотвращения этого врачи назначают гепатопротекторы, которые способствуют восстановлению работы печени и уменьшению ее нагрузки. Это могут быть препараты на основе молочного и чертополохового экстрактов, эссенциальных фосфолипидов или же аминокислот.

Очень важно правильное и своевременное назначение комплексного лечения, который бы включал в себя сорбенты, полиионные растворы, витамины и гепатопротекторы. Только такой подход поможет быстро восстановить организм и предотвратить развитие возможных осложнений.

---

Последствия алкогольного бреда

Последствия заболевания различны и могут зависеть от того, насколько сильно данное состояние проявляется у человека и как долго оно длится.

Некоторые из возможных последствий делирия включают:

● риск самоповреждения или насилия по отношению к окружающим людям;

● потеря работы или нарушение социальных связей;

● риск попадания в юридические проблемы или арест;

● повышенный риск травм и несчастных случаев из-за нарушения ориентации в пространстве и времени;

● ухудшение состояния психического здоровья, возможно, до развития хронической психической болезни;

● ухудшение физического здоровья, включая печеночную недостаточность, сердечно-сосудистые заболевания и диабет.

Болезнь имеет серьезные последствия для здоровья человека и окружающих его людей.

---

Прогноз при заболевании

Прогноз для людей, страдающих этим психическим расстройством, зависит от следующих факторов: 

При своевременном и адекватном лечении прогноз вероятнее всего благоприятен. Симптомы снижаются в течение нескольких дней после начала и большинство людей начинают восстанавливаться в течение нескольких недель или месяцев. Однако, при неправильном подходе болезнь может перейти в хроническую форму, и далее привести к ухудшению психического состояния, включая развитие психических расстройств.

Важно упомянуть, что повторный прием алкоголя чаще всего провоцирует обострение симптомов, даже после полного выздоровления. Поэтому, для успешной профилактики рецидива, необходимо соблюдать рекомендации врача и избегать употребления алкоголя.

Наличие другого связанного с алкоголем заболевания, такого как цирроз печени, также может повлиять на людей, страдающих данным расстройством. В таких случаях, прогноз будет зависеть от положительного эффекта лечения всех связанных заболеваний.

---

Профилактика алкогольного бреда

Профилактика включает в себя несколько аспектов, которые могут помочь снизить риск развития этой болезни.

1. Избегание употребления алкоголя — Полный отказ от алкоголя предотвратит развитие делирия. Люди, которые злоупотребляют алкоголем, должны рассмотреть возможность уменьшения количества выпиваемого алкоголя или полного отказа от него.

2. Поддержание здорового образа жизни — Регулярные занятия спортом, правильное питание, достаточный отдых и сон могут помочь поддержать здоровье и уменьшить риск развития болезни.

3. Психотерапия и консультации — Люди, которые испытывают тревогу или депрессию, должны рассмотреть посещение психотерапевта или консультанта, чтобы научиться справляться с эмоциональными проблемами.

4. Своевременное обращение к врачу — Если у вас наблюдаются признаки бредового психоза, необходимо как можно скорее обратиться к врачу для диагностики и лечения. Чем раньше это будет сделано, тем больше шансов на полное выздоровление.

5. Уважение дозировки прописанных лекарств — Люди, принимающие лекарства, должны убедиться в отсутствии противопоказаний к употреблению алкоголя, и следовать рекомендуемой дозировке.

6. Поддержание здоровых отношений — Поддерживайте здоровые и поддерживающие отношения с семьей и близкими людьми, чтобы избежать одиночества и изоляции.

Профилактика делирия сводится к соблюдению здорового образа жизни и своевременному обращению к врачу. Призываем вас, при наблюдении схожих симптомов, немедленно обратиться в нашу клинику. Вам помогут лучшие специалисты данной области и окажут качественную медицинскую помощь.

---